Ortopneea (respiratia dificila in pozitie supina) este un simptom frecvent al afectiunilor cardiopulmonare ce produc dispnee. Adesea este un simptom subtil; pacientul se plange ca nu poate respira bine cand sta culcat sau mentioneaza ca doarme cel mai bine stand inclinat.
Ortopneea rezulta probabil din pricina cresterii presiunii hidrostatice in vascularizatia pulmonara asociata cu efectele gravitationale ce apar in pozitia supina. Poate fi agravata de obezitate sau sarcina, stari ce restrictioneaza excursia diaframei.
Statul in picioare reduce ortopneea prin scaderea presiunii hidrostatice, si prin cresterea excursiei diafragmei, ce creste volumul inspirator.
Cauze
Boala pulmonara obstructiva cronica. Aceasta afectiune produce de regula ortopnee si alte manifestari dispneice, insotite de tahipnee, tahicardie, puls paradoxal si utilizarea musculaturii accesorii. Pacientul poate prezenta de asemenea tuse uscata sau productiva, anorexie, scadere in greutate si edem.
Insuficienta cardiaca stanga. Ortopneea apare tarziu in aceasta afectiune. Daca insuficienta este acuta, ortopneea se poate instala brusc; daca insuficienta este cronica ortopneea poate deveni constanta. Cel mai timpuriu simptom al acestei tulburari reprezinta dispneea severa progresiva. Alte manifestari frecvente includ respiratie Cheyne-Stokes, dispnee nocturna paroxistica, fatigabilitate, slabiciune si tuse. De asemenea, poate fi intalnite tahicardie, tahipnee si cracmente. Alte semne tarzii sunt cianoza, galop ventricular si hemoptizie. Insuficienta cardiaca stanga poate de asemenea provoca semne de soc, precum hipotensiune, puls instabil si piele rece si umeda.
Tumora mediastinala. Ortopneea este un semn timpuriu al acestei afectiuni, fiind rezultatul presiunii exercitate de tumora pe trahee, bronhii sau plamani, atunci cand pacientul sta culcat. Insa, majoritatea pacientilor sunt asimptomatici pana la cresterea in dimeniuni a tumorii. Atunci aceasta produce durere retrosternala, tuse uscata, raguseala, disfagie, palpitatii si cianoza.
Toate informatiile oferite de site-ul nostru sunt strict orientative. Pentru un diagnostic sigur si un tratament adecvat adresati-va medicului specialist!
© 2010 Sfat Medical. Termeni si conditii