Scarlatina
Tratament
Scarlatina face parte din bolile care necesita intenare obligatorie, declarare epidemiologica nominala si izolare minimum 7 zile.
Tratament igieno-dietetic
- Izolare si repaus la pat in spital cel putin 7 zile
- Regim alimentar lacto-hidro-zaharat pe perioada acuta a bolii
Tratament etiologic
- Pentru persoanele care nu sunt alergice la penicilina tratamentul de electie a ramas cu Penicilina G injectabil (de preferat), sau penicilina V, oral timp de 7 - 10 zile, urmat de benzatin penicilina, o doza pe saptamana, 3 saptamani la consecutiv. Dozele de penicilina ce pot fi utilizate sunt:
- Copil: Penicilina G inj. 50.000 UI/Kgc/zi, i.m. sau i.v. , in 3-4 prize sau Penicilina V 100.0000 UI/Kgc/zi, oral in 3 - 4 prize, cu o ora inainte de masa sau la 2 - 3 ore dupi mese.
- Benzatin penicilina se administreaza o data pe saptamana in doza de: 600.000 UI i.m. la copilul cu G < 25 Kg; 1.200.000 U.I. la copilul cu G > 25 Kg si adult.
- In caz de alergie la penicilina se pot utiliza alte antibiotice active pe streptococul â-hemolitic de grup A, dar cu inconvenientul ca tratamentul nu se poate incheia cu benzatin penicilina. Astfel se pot folosi:
- Macrolide (eritromicina, claritromicina, azitromicina) - 10 zile
- Clindamicina - 10 zile
- Asocierea Amoxicilina + acid clavulanic (augmentin)
- Cefalosporine de generatia a II-a
Tratament simptomatic:
- Antitermice: algocalmin, paracetamol
- Antiinflamatorii: ibuprofen, paracetamol
- Antialgice: algocalmin
Tratament patogenic rezervat de obicei formelor severe de boala, toxice:
- Internare in sectie de terapie intensiva
- Corticoterapie: dexametazona 0,5 mg/kgc/zi;
- Gamaglobuline standard