Boli si afectiuni grupate alfabetic

Tulburarea de somatizare

Tulburarea de somatizare este o tulburare cronica polisimptomatica care se insoteste de o semnificativa diminuare a functionarii normale a individului, precum si de solicitarea frecventa a serviciilor medicale.

Debutul poate fi precoce (chiar in adolescenta), varsta cea mai frecventa fiind 25-30 de ani.

Tulburare de somatizare poate coexista cu alte afectiuni, circa 2/3 din acesti pacienti prezentand si alte simptome psihiatrice, o jumatate din ei alte boli psihice (tulburare anxioasa, abuz de substante psiho-active, tulburare de stres post-traumatica).

Dintre tulburarile de personalitate (prezente la circa 70% din pacientii cu tulburare de somatizare), mai frecvente sunt cea histrionica, paranoida, evitanta, borderline, antisociala.

Semne si simptome

Pacientul este insistent in a-si insirui lista de simptome (uneori chiar scrisa si cvasi-interminabila), relatarea fiind presarata cu descrieri plastice, colorata cu multe adtective si comparatii, menite sa exprime cat mai convingator dramatismul simptomelor si rasunetului afectiv pe care acestea il atrag
Uneori pacientul mentioneaza frecventarea si a vindecatorilor profani, prezinta liste de medicamente si remedii naturale deta utilizate fara succes
Pacientul nu discrimineaza simptomele somatice de trairile sale emotionale, aglutinandu-le in dramatismul inautentic al acuzelor somatice
Acesti pacienti sunt susceptibili la iatrogenizare, de aceea medicul trebuie sa fie circumspect, rezervat in afirmatii, odata ce banuieste ca se afla in fata unui astfel de pacient
Relatia medic - pacient sfarseste prin a deveni frustranta pentru ambele parti

Evolutia este episodica, cu episoade de 6-9 luni si cu perioade de (relativa) linistire de 9-12 luni.

Epidemiologie

Prevalenta pe durata vietii in populatia generala este estimata la 0,1-0,2%, sau chiar mai mult (0,5%).
Raportul femei/barbati este 5-20. La o rata femei/barbati de 5 la 1 prevalenta pe durata vietii la femei in populatia generala poate fi de 1-2%.

Tratament

Pacientul cu tulburare de somatizare beneficiaza de tratament daca se afla in grija unui singur medic, care trebuie sa-i asigure un orar regulat (lunar) de vizite. Cand bolnavul frecventeaza mai multi medici va avea ocazia sa-si dezvolte excesiv tendinta de a produce simptome somatice. Medicul curant poate fi chiar medicul de familie, care trebuie sa-i ofere ocazia de a-si expune simptomele, dar in cadrul unor vizite scurte, in care interviul sa fie precedat de o examinare tintita pe simptomul/ simptomele acuzate "in premiera" de pacient.

Examenele de laborator care s-ar impune trebuie in general evitate. Metodele cele mai indicate sunt psihoterapia individuala sau de grup. Pacientului trebuie sa i se limiteze contactul cu medicul in afara vizitelor regulate preprogramate.

Consultatia la psihiatru nu trebuie sa marcheze sfarsitul relatiei terapeutice cu medicul de familie, ci doar sa constituie o reevaluare a schemei terapeutice.

Uneori poate fi nevoie de administrarea unui tratament medicamentos psihotrop, indeosebi cand coexista cu afectiuni depresive/anxioase, dar acesta trebuie atent administrat si monitorizat intrucat acest gen de pacient tinde sa utilizeze medicable intr-o maniera proprie, incalcand prescriptiile medicale.

Febra? Durere de spate? Afla cele
mai comune cauze ale semnelor si
simptomelor tale

Toate informatiile oferite de site-ul nostru sunt strict orientative. Pentru un diagnostic sigur si un tratament adecvat adresati-va medicului specialist!