Boli si afectiuni grupate alfabetic

Aspergiloza bronhopulmonara alergica

Diagnostic

Diagnosticul se bazeaza pe o combinatie intre istoricul medical al pacientului si rezultatele testelor de sange, cutanate, sputei si imagistice. Medicul trebuie sa diferentieze aspergiloza bronhopulmonara alergica de starea de inrautatire a astmului, fibroza chistica sau alte afectiuni pulmonare.

Exista 7 criterii principale ce trebuie luate in considerare in diagnosticul aspergilozei:

istoricul de astm
acumularea de lichid in plamani, vizibila pe radiografiile toracice
prezenta bronsiectaziei
reactiile cutanate la antigenul Aspergillus
identificarea eozinofiliei in sangele si sputa pacientului
detectarea precipitinelor pentru Aspergillus in sangele bolnavului; precipitinele sunt anticorpi care reactioneaza cu antigenul, provocand precipitarea acestora dintr-o solutie
existenta unui nivel crescut de IgE in sangele pacinetului; IgE-urile sunt o clasa de anticorpi din plasma sanguina care activeaza reactiile alergice

Alte criterii ce pot fi folosite in sustinerea diagnosticului includ prezenta Aspergillus in monstrele de sputa provenite de la pacient, tusea productiva cu mucus de culoare maronie, sau reactia cutanata intarziata la testul cu antigen Aspergillus.

Testele de laborator necesare pentru stabilirea diagnosticului includ hemoleucograma, cultura pentru sputa, masurarea nivelelor de IgE din sange, si un test cutanat cu antigenul Aspergillus.

In cadrul testului cutanat, o cantitate mica de antigen este injectata in epiderm, la nivelul antebratului, la aproximativ 10 cm inferior de cot. Daca pacientul prezinta un nivel crescut de IgE in tesuturi, va dezvolta o reactie inflamatorie in aproximativ 15-20 minute. Acesta reactie se caracterizeaza printr-o eruptie rosietica cutanata ce provoaca mancarimi. Uneori bolnavii vor dezvolta o asa numita reactie intarziata la testul cutanat, in care se dezvolta o zona proeminenta, dureroasa, de culoare rosie, la 6-8 ore dupa aparitia reactiei initiale.

Uneori, Aspergillus poate fi vizualizat microscopic intr-o monstra de sange prelevata de la pacient, insa diagnosticul este stabilit definitiv doar dupa efectuarea culturilor in laborator.

De asemenea, se efectueaza radiografii toracice si computer tomografie (CT) pentru a identifica acumularea de lichid in plamani si semne de bronsiectazie.

1 2 3 4 5 6

inapoi inainte

Febra? Durere de spate? Afla cele
mai comune cauze ale semnelor si
simptomelor tale

Toate informatiile oferite de site-ul nostru sunt strict orientative. Pentru un diagnostic sigur si un tratament adecvat adresati-va medicului specialist!