• Amniocenteza
• Mamografia
• Examenul urinii
• Electrocardiograma (EKG)
• Angiografia
• Examenul clinic ginecologic

• Hipertensiunea arteriala pulmonara
• Hepatita B
• Anorexia nervoasa
• Litiaza renala
• Cancerul de prostata

Bilirubina serica

Indicatii

Testul de determinare a bilirubinei totale se efectueaza pentru a evalua functia hepatica, pentru a diagnostica sau monitoriza evolutia icterului, si pentru a stabili daca un copil necesita tratament pentru icter.

Determinarea bilirubinei directe si indirecte ajuta la identificarea cauzei de fond a hiperbilirubinemiei.

Cum se efectueaza?

Se colecteaza 5-10 ml sange venos intr-o eprubeta cu capac rosu.

In cazul copiilor si nou-nascutilor se foloseste un tub capilar albastru pentru a preleva picaturile de sange de la nivelul calcaiului care a fost intepat cu un bisturiu steril.

Este necesar ca pacientul sa nu manance timp de 8-12 ore inainte de test, deoarece lipidele serice altereaza rezultatul.

Monstra prelevata trebuie transportata la laborator cat mai repede. Ea se fereste de lumina deoarece bilirubina este fotosensibila.

Riscuri

• sangerare excesiva
• lesin sau ameteala
• hematom
• infectie
• punctii multiple pentru localizarea venei
  

Valori normale

Bilirubina totala

Adulti: 0,3-1 mg/dl sau 5-17 micromoli/L

Copii: 0,2-0,9 mg/dl sau 3,4-13,6 micromoli/L

Nou-nascuti la termen: 6-10 mg/dl sau 103-171 micromoli/L

Prematuri: 12 mg/dl sau <205 micromoli/L


Bilirubina directa

Adulti: 0,1-0,4 mg/dl sau <5 micromoli/L


Bilirubina indirecta

Adulti: 0,2-0,8 mg/dl sau 3,4-13,6 micromoli/L

Interpretarea rezultatelor

Nivele crescute:

Bilirubina totala: leziuni hepatocelulare, cancer hepatic, obstructie a arborelui biliar, icter neonatal (fiziologic), boli hemolitice

Bilirubina directa: necroza hepatocelulara, calculi biliari, infectie hepatica, cancer (hepatic, pancreatic, al ductelor biliare), ciroza, atrezie biliara, pancreatita acuta

Bilirubina indirecta: anemii hemolitice, malarie, boala Hodgkin, icter neonatal (fiziologic), incompatibilitate Rh sau AOB, reactii la transfuzii sanguine, sepsis, sindrom Gilbert

Factori care pot perturba rezultatele

• lumina soarelui
• hemoliza